Упс!
Сторінка не підтримує цей браузер. Відкрийте її в сучасному браузері, наприклад , чи .
Преимущества диагностики и лечения гиперплазии эндометрия в Универсальной клинике «Оберіг»
Гиперплазия эндометрия – это патологическое разрастание эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки). Гиперплазия эндометрия повышает риск развития рака эндометрия. Согласно классификации Всемирной организации здоровья (ВОЗ) 2014 г. гиперплазию эндометрия разделяют на две группы: гиперплазия без атипии и атипическая гиперплазия. Риск прогрессирования гиперплазии без атипии в рак составляет менее 5%, атипической гиперплазии – около 30%.
Симптомы гиперплазии эндометрия включают обильные и длительные менструации, межменструальные кровотечения или кровотечения после наступления менопаузы. Причинами гиперплазии эндометрия могут быть: гиперэстрогения (преобладание эстрогена над прогестероном в организме женщины), миомы матки, нарушение обмена веществ, гормональные нарушения, прием некоторых медикаментов, оперативные вмешательства на женских половых органах и др.
В течение менструального цикла эндометрий меняется под влиянием гормонов. В первой половине цикла яичники вырабатывают эстроген, который стимулирует рост эндометрия. После овуляции начинает расти уровень прогестерона, который в норме защищает эндометрий от гиперплазии и подготавливает эндометрий к возможному наступлению беременности. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона снижается, и начинается отторжение части эндометрия – менструация. Нарушение баланса эстроген/прогестерон может приводить к нарушению развития эндометрия, отсутствию или редкому наступлению овуляций (например, при синдроме поликистозных яичников, в период перед менопаузой, ожирении, наличии гормональноактивных образований яичников).
Факторы риска развития гиперплазии эндометрия включают:
Прием правильно подобранных комбинированных оральных контрацептивов снижает риск развития гиперплазии эндометрия. Они показаны женщинам с нерегулярным менструальным циклом. Для профилактики рака эндометрия необходимо избавиться от лишних килограммов. Известно, что риск заболевания повышен у женщин, страдающих ожирением.
Первый шаг в диагностике гиперплазии эндометрия – консультация гинеколога и трансвагинальное УЗИ. Во время УЗИ врач определяет толщину эндометрия, состояние матки и яичников. Если толщина больше нормального показателя, это может свидетельствовать о гиперплазии эндометрия.
Окончательный диагноз можно поставить после гистологического исследования ткани эндометрия. Иногда предварительно проводится пайпель-биопсия эндометрия, с помощью специальной трубки диаметром до 3 мм, что позволяет безболезненно и незаметно для пациентки проникнуть в полость и с помощью поршня отделить необходимое количество ткани для исследования. Результаты пайпель-биопсии позволяют исключить или подтвердить предположительный диагноз и перейти к следующему этапу диагностики или лечения – это прицельная биопсия эндометрия (забор образца ткани) при гистероскопии (обследовании полости матки с помощью оптической системы).
Поскольку гиперплазия эндометрия возникает вследствие гормональных нарушений, то и лечение гиперплазии эндометрия без атипии проводится с помощью гормональных препаратов, целью которых есть профилактика маточных кровотечений и профилактика повторных появлений гиперплазий. Варианты гормональной терапии зависят от многих факторов, но преимущество отдается препаратам с прогестинами.
Пациентка может принимать таблетки или использовать внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел. Лечение прогестинами продолжается минимум 6 месяцев. Если женщина не планирует беременность, врачи рекомендуют использовать внутриматочную гормональную спираль до 5 лет. После окончания лечения женщина должна находиться под наблюдением врача, поскольку рецидивы гиперплазии встречаются довольно часто (приблизительно в 14% случаев при использовании внутриматочной спирали и 30% случаев при таблетках).
При выявлении гиперплазии эндометрия с наличием атипии из-за высокого риска перерождения в рак, лечение проводится совместно с рекомендациями гинеколога-онколога.
Хирургические методы лечения гиперплазии эндометрия включают гистероскопическую резекцию эндометрия (удаление слоя эндометрия с помощью микроинструментов, которые вводятся через шейку матки), абляцию эндометрия (когда происходит разрушение всей толщи слизистой оболочки матки) и гистерэктомию (удаление матки). Гистерэктомия может быть предложена при атипической гиперплазии эндометрия, которая имеет большую вероятность преобразования в рак. Гистерэктомию желательно проводить лапароскопическим способом, который обеспечивает быстрое восстановление и короткое пребывание в стационаре.
Если вас беспокоят межменструальные кровотечения, обильные менструации или кровотечения после наступления менопаузы, обязательно обратитесь к врачу-гинекологу! Запишитесь на прием в Центр здоровья женщины по телефону:
Ввиду того, что репродуктивная функция является основной для женского организма, его строение призвано обеспечивать идеальные условия для формирования плодного яйца, его опускания в матку и развития там эмбриона плода. Матка — это орган, состоящий из мышечной и соединительной ткани. На ее внутренних стенках присутствует специальный слизистый слой — эндометрий. Именно он обеспечивает оптимальную среду для развития плода в течение всей беременности. Он формируется ежемесячно, так как матка готовится к приему плодного яйца. Если этого не происходит, появляются кровяные выделения (менструация), вместе с которым выходит функциональный слой слизистой.
Простая атипичная гиперплазия эндометрия — это заболевание, при котором клетки развиваются нехарактерным противоестественным образом, что приводит к изменению толщины стенок матки. Соответственно, значительно снижаются шансы на беременность. При таком диагнозе гистология показывает наличие клеток, способных привести к перерождению в злокачественную опухоль (рак). Естественно, если поставлен диагноз простая атипическая железистая гиперплазия эндометрия, следует немедленно заняться лечением, так как самостоятельно справиться с устранением заболевания организм женщины не способен. В группу повышенного риска входят девочки в пубертатном периоде, а также женщины, достигшие менопаузы. В последнее время диагноз стал характерным для пациенток в возрасте 30-40 лет.
Сильно разросшиеся клетки слизистого слоя внутренней оболочки матки приводят к тому, что в ней ухудшается кровообращение из-за значительного увеличения объема органа. Любая форма железистой гиперплазии влечет за собой массу негативных и крайне опасных для женского здоровья последствий при отсутствии правильного своевременного лечения. Основная проблема заключается в том, что в некоторых случаях интенсивно разрастающиеся клетки слизистого слоя не доставляют никакого дискомфорта пациентке, поэтому она может даже не подозревать о том, что у нее активно развивается железисто-кистозная гиперплазия эндометрия простой формы. Чтобы не допустить перетекания заболевания в раковую форму, что в некоторых случаях происходит очень быстро, необходимо постоянно посещать гинеколога и проводить рекомендуемую диагностику.
Очаговая простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии может проявлять себя следующими симптомами:
Естественно, все это относится к косвенным признакам. Чтобы точно определить, присутствует ли простая неатипическая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия необходимо проконсультироваться с опытными специалистами клиники “Оберіг”, которые на основе собранного анамнеза и данных специальной диагностики смогут подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.
Любые нарушения гормонального фона приводят к значительным сбоям в работе женского организма. Особенно сильно это отражается именно на репродуктивной системе. Простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии, эффективное лечение которой на основе современных методов всегда готова предложить частная клиника “Оберіг”, в основном развивается из-за серьезных гормональных сбоев. К основным причинам также можно отнести следующие:
Простая типичная железистая гиперплазия эндометрия — весьма каверзное и очень серьезное заболевание, поэтому его лечение следует доверять только опытным специалистам. Посетив наш сайт oberig.ua, можно записаться на консультацию к лучшим профильным докторам Киева.
