Упс!
Сторінка не підтримує цей браузер. Відкрийте її в сучасному браузері, наприклад , чи .
Каким может быть кончик носа? На сегодняшний день врачи выделяют наиболее встречаемые виды кончиков носа: тонкий или зауженный, широкий или мясистый. Может быть нос вздернутым или опущенным.
Одним это нравится, хотят сохранить свой уникальный внешний вид, другие, наоборот, спешат избавиться. Естественно, возникает вопрос, как можно исправить столь существенный для некоторых недостаток? Для этого можно обратиться к специалистам и сделать ринопластику кончика носа.
Этот вид пластической операции представляет собой очень тонкий процесс в хирургии носа. Прежде всего он мало имеет отличий от пластической операции, разве что допускаются к ней хирурги, имеющие большой практический опыт. Ведь работа предстоит с носовыми тканями, ошибка в данном случае недопустима.
Кроме того, суть операции заключается в исправлении направления формы носа, в частности, его кончика. Чаще всего такое происходит при травмах. Кроме травм, такое искривление является анатомической особенностью, причем своеобразной деформации подвергается не только кончик, но и весь нос по оси. И для того чтобы исправить данный дефект, будет необходима коррекция при помощи специальной операции.
Врачами выделяется два способа ринопластики кончика носа. Это будут закрытый и открытый способ. Какой из них будет использован, решает врач во время консультации с пациентом.
Так, если выбран закрытый метод, то пациенту в слизистой носа производится аккуратный разрез. При этом, используя специальные инструменты, врач выполняет манипуляции. В результате происходит накладывание швов, при помощи которых будет формироваться необходимый вид кончика носа.
Главным минусом такого способа является то, что во время проведения операции врач не может использовать все техники, благодаря которым может быть гарантирован необходимый эффект.
Кроме того, во время закрытого способа проведения операции есть большая вероятность повреждения сосудов, так как очень сложно контролировать процедуру. А это приводит к развитию гематом и прочих осложнений. В итоге растет и время, необходимое на восстановление.
При открытом способе пластическая операция проводится:
Производится разрез перемычки носа
Открываются крыловидные хрящи.
Удаляются все выявленные излишки.
Оба способа сопровождаются накладыванием швов. С их помощью будет создаваться нужная форма кончика носа. Если требуется выполнить укрепление кончика, слегка приподнимая его, то используется специальный подпорочный хрящ.
В качестве основных преимуществ открытого способа выполнения ринопластики следует назвать возможность хирургу полностью контролировать весь процесс, что исключает совершение ошибок, а значит, предвидется меньше осложнений.
Как и все операции, связанные с носом, пациенту применяют наркоз. Учитывая степень сложности, используется местный или общий наркоз. Сама процедура выполняется за 2-3 часа.
При этом врачом будут учитываться как индивидуальные особенности, так и анатомия носа. В каждом отдельном случае может потребоваться использование различных технических средств.
В результате пластической операции будут затронуты следующие ткани: колумелла, хрящи и мягкие ткани. Это позволяет говорить, что ринопластика, проводимая для кончика носа, практически не отличается от операции для всего носа.
Сначала врачом отделяется кожа и мягкие ткани от полости носа, обнажая костные структуры. Только после этого будут проводиться все необходимые манипуляции, позволяющие осуществлять изменение формы носа.
Сами разрезы будут различными. Практикуются продольные разрезы, овальные, под определенным углом и вертикальные. При этом хирург должен иметь высокий уровень квалификации и большой опыт. Благодаря этому удается исправить не только приобретенные дефекты, но и врожденные.
Такой вопрос волнует многих пациентов. Конечно, прежде чем приступить к непосредственной ринопластике кончика носа, хирург проведет несколько консультаций, когда будут изучаться анатомические особенности строения носа. Они будут учитываться в индивидуальном порядке, так как каждый нос может иметь свои характеристики и специфику дефекта. Именно по этой причине первым делом разрабатывается индивидуальный план, при помощи которого следует учитывать целый ряд факторов:
Какая будет толщина кожи на носу?
Какая прочность у хрящей?
Рассчитывается длина и ширина носа.
Каким будет носогубный угол?
Особенности контура спинки.
Во время консультаций создается макет, при помощи которого врач вместе с пациентом выбирают, каким будет новый кончик у носа. Причем сразу предупреждается, что в случае, когда производится операция по изменению формы, одним из негативных факторов может стать повреждение хрящевых структур, что сразу приведет к потере эстетического вида носа.
При выявленном врожденном дефекте в виде раздвоения кончика носа в обязательном порядке требуется проведение ринопластики. Особенность такого дефекта заключается в том, что кончик носа является широким, при этом посередине у него имеется не выступ, а углубление. При правильной ринопластической операции пациент избавляется от этого недостатка.
В процессе проведения пластической операции разрезается и отслаивается кожа на самом кончике носа. При этом обнажается хрящевой скелет. После этого будут производиться манипуляции в районе размещения крыловидного хряща. Очень часто их приходится иссекать, что приводит к сужению концевой части. Завершается все сшиванием кончиков и накладкой швов.
Согласно статистики, достаточно много случаев обращения за помощью к пластическим хирургам именно для восстановления носа после получения травмы. Причем не важно, будет это спортсмен или самый обыкновенный человек, нос страдает чаще всего.
Могут стать причиной патологических изменений носа и различные заболевания. Например, неосторожные действия пациента, различные виды инфекционных заболеваний, таких как сифилис и волчанка. Могут стать причиной развития дефектов появление новообразований и т.д. Стоит учесть, что различные виды повреждений, а также деформация носа может быть разнообразной по тяжести и по своей форме, что тоже будет учитываться при планировании пластической операции.
Именно в таких случаях ринопластика кончика носа будет выполняться как способ восстановления. В этом случае хирургом будут выполняться следующие действия:
Берется небольшой кусочек хряща из ушной раковины.
Этот имплантат врач пересаживает на заранее приготовленную поверхность на кончике носа.
Происходит подшивание имплантата к хрящевому каркасу.
В результате сшивание производится при помощи конского волоса, после чего на протяжении нескольких дней будет производиться смазывание вазелином и прогревание под синей лампой. Если все прошло нормально и не произошло отторжение, то в результате восстановления удастся не только получить идеальную форму носа, но и избежать серьезных осложнений и уменьшить время на восстановление.
Сама процедура подготовки к пластической операции заключается в сдаче определенных анализов. С их помощью не только удается защитить пациента, но и предупредить развитие тяжелых последствий.
Пациенту следует иметь на руках следующие результаты анализов:
Общий анализ крови.
Сдается кровь на протромбин.
В обязательном порядке проверяется кровь на ВИЧ и различные виды гепатита.
Проводится биохимический анализ крови.
Анализ мочи.
Делается ЭКГ.
Нужно сделать флюорографию.
Проверяется количество антиген.
Рентген носа.
Компьютерная томография, проводимая для околоносовых пазух.
При этом пациент получает инструкцию, что он должен делать во время подготовки к операции. А именно:
Рекомендуется за неделю отказаться от спиртных напитков и курения.
Если употреблялись препараты-антикоагулянты для разжижения крови, то от них придется отказаться на некоторое время.
Примерно за несколько часов перед операцией следует отказаться от еды и питья, в том числе и воды.
Стоит отказаться от загара и работы на солнце в течение нескольких дней до операции.
Чтобы назначить ринопластическую операцию для кончика носа, следует учитывать:
Ноздри пациента широкие или узкие.
Если имеет место широкий кончик носа.
При врожденном дефекте, а также, если была получена травма.
При каплевидном кончике носа.
При наличии крючковатого носа.
При вздернутом носе.
Если есть показания, то имеются и противопоказания к данной пластической операции. К ним относятся:
Если имеют место воспалительные процессы.
При выявленном обострении различных хронических заболеваний.
Если имеют место инфекционные заболевания.
Если имеются проблемы с сердцем и почками.
Если имеется сахарный диабет, в том числе и в декомпенсированной форме.
При всех видах онкологии.
Если имеет место нарушение свертываемости крови.
При повышенной температуре или лихорадке.
Если имеется активная форма герпеса.
Менструация.
Беременность или в период лактации.
Опытный врач еще во время консультации предупредит своего пациента о том, что возможны побочные эффекты во время проведения ринопластики кончика носа или после нее. К ним относятся:
Возникновение отеков. Они неизбежны для всех категорий пациентов, так как являются ничем иным как реакцией организма на вмешательство.
Появление кровотечений. Данное побочное явление не будет представлять опасности, так как проходит за несколько дней.
Могут остаться рубцы. Чаще всего тут все зависит от того, какой метод ринопластики был выбран. Однако при правильно проведенной операции рубец может быть незаметным.
Операция может не дать нужный результат. В этом случае может потребоваться повторная ринопластика, но уже через год.
