Интервенционная радиология (биопсия под контролем УЗИ и КТ)

Современная онкология является эффективной в частности благодаря исключительной точности постановки диагноза. Ни одно противоопухолевое лечение сегодня немыслимо без микроскопического изучения участка опухоли.

Такое детальное исследование свойств опухоли дает возможность врачу выбрать между хирургическим, лучевым, медикаментозным лечением и их сочетаниями. А в случае назначения химиотерапии – подобрать именно те химиопрепараты, которые будут эффективными у конкретного пациента.

Такая точность диагностики и микроскопическое, иммуногистохимическое исследование опухолей ДО начала терапии для выбора оптимального лечения возможно благодаря интервенционным радиологам. Эти специалисты могут получить образец ткани для гистологического исследования без разрезов и без значимого дискомфорта.

Интервенционные радиологи проводят диагностические и лечебные процедуры через маленькие проколы специальными полыми иглами. Конечно, не вслепую, а под контролем методов визуализации – ультразвука или компьютерной томографии. В нашей клинике такие малоинвазивные вмешательства выполняет кандидат медицинских наук Юрий Чирков.

Основные принципы, которые мы, безусловно, используем во время вмешательств, задекларированны в Рекомендациях Европейской Федерации ультразвука в медицине и биологии (EFSUMB):

  • Безопасность пациента
  • Непрерывный контроль за манипуляцией
  • Информативность
  • Малоинвазивнисть

Безопасность пациента

Во-первых, это выбор безопасного доступа к органу-мишени, предусматривающий предварительную консультацию и УЗ-осмотр пациента. Это позволяет избежать осложнений во время вмешательства и оценить все его риски. Во-вторых, абсолютно все вмешательства производятся с анестезиологическим сопровождением и местной анестезией, что позволяет избежать любой боли.

Непрерывный контроль над манипуляцией

Каждое вмешательство под контролем УЗ или КТ обязательно контролируется непрерывно до, во время и после манипуляции. Это также позволяет сделать процедуру абсолютно безопасной для пациента, избежать повреждения других органов или своевременно выявить осложнения.

Информативность

Все вмешательства под контролем УЗ и КТ должны быть обоснованы и иметь диагностическую или лечебную ценность. Мы во время биопсии всегда получаем достаточное количество материала (2 и больше фрагментов опухоли или паренхимы органа) для гистологического и иммуногистохимического исследований, а это гарантирует окончательный диагноз. Лечебные дренирования также позволяют вылечить пациента без больших разрезов и общей анестезии.

Малоинвазивность

Абсолютное большинство операций и манипуляций под контролем УЗ и КТ может быть проведено амбулаторно. После наблюдения в течение 2-х часов в дневном стационаре пациент может идти домой. Одно- или двухдневная госпитализация нужна только в случае тяжелого состояния больного, или необходимости еще любого другого вида лечения или обследования. Для того, чтобы наши стационарные пациенты могли получить необходимые процедуры, не оставляя отделения, в новом корпусе клиники «Оберіг» кабинет интервенционного УЗИ расположен также непосредственно в стационаре.

Интервенционная радиология под контролем УЗИ обычно используется для диагностики и лечения заболеваний органов брюшной полости и поверхностных органов. Но есть части тела, где ультразвук наталкивается на препятствия, и в таких случаях применяют КТ. Например, это кости, кишечник, легкие, средостение, поджелудочная железа, забрюшинное пространство.

Компьютерный томограф Somatom Confidence в новом корпусе клиники «Оберіг» имеет специальную программу для интервенционных вмешательств на брюшной полости и грудной клетке. Это обеспечивает значительное уменьшение количества включений томографа и коррекций положения иглы.

Врач задает определенные точки, и компьютерная программа рассчитывает все расстояния и углы траектории иглы в трехмерном пространстве. Можно быть уверенным, что она попадет точно в цель, с минимальной травмой. Режим флюороскопии позволяет выводить на монитор положения очага и иглы в реальном времени.

Также Somatom Confidence оборудован современным пультом управления, который расположен непосредственно в аппаратной комнате (там, где находится пациент). В отдельных случаях контрольное сканирование врач может выполнить, не выходя из аппаратной комнаты.

Somatom Confidence обеспечивает защиту не только пациента, но и врача. Например, томограф автоматически выключается, когда рентгеновские лучи проходят в зоне, где расположены его руки.

Интервенционная радиология на Somatom Confidence имеет три преимущества:

  • Уменьшение дозы облучения пациента;
  • Сокращение времени процедуры;
  • Высокая точность вмешательства.

Кроме диагностических, под контролем КТ и УЗИ выполняют лечебные процедуры – нефростомию при заблокированной почке, холангиостомию при механической желтухе, различные аспирации, дренирование полостей, абсцессов печени, костей различной локализации, т.п.

Если врач рекомендует вам сделать биопсию или другие вмешательства, звоните в наш контакт-центр – (044) 521 30 03 на консультацию врача перед вмешательством. Юрий Чирков – опытный интервенционный радиолог, которому можно доверять.

Специалисты

Чирков Юрий Эдуардович
Чирков Юрий Эдуардович

Врач интервенционный радиолог, врач УЗИ
Кандидат медицинских наук
31 год медицинского стажа

Инновации

Видео-библиотека