Брадикардия

Заболевание сердца брадикадия — когда пульс требует внимания

При брадикардии происходит замедление частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. В ряде случаев такой ритм сердца является нормой, к примеру, во время сна. Однако у многих людей брадикардия возникает на фоне заболеваний сердца, нарушений работы эндокринной или нервной системы, интоксикаций или в качестве побочного эффекта после приема лекарств. Важно понимать, что низкий пульс не всегда является признаком болезни, но при его сочетании с другими симптомами он может указывать на серьезные проблемы.

Болезнь брадикардия опасна тем, что при выраженном замедлении ритма сердце не может перекачивать достаточный объем крови. В результате кислород к органам и тканям поступает в недостаточном количестве. У некоторых пациентов это проявляется только повышенной утомляемостью, у других — головокружением, потемнением в глазах, одышкой и обмороками. В тяжелых случаях возможны опасные для жизни состояния, включая остановку сердца. Поэтому крайне важно не игнорировать этот симптом и при необходимости пройти обследование.

Сердечная брадикардия — причины и особенности

Механизмы развития брадикардии различаются в зависимости от ее происхождения. Иногда сердце замедляет работу из-за снижения потребности организма в кислороде, в других случаях — из-за нарушений в проводящей системе миокарда или воздействия патологических факторов.

Болезнь сердца брадикардия развивается по следующим причинам:

• Физиологические факторы. Тренированное сердце у спортсменов, замедление ритма во сне. У некоторых людей — индивидуальная особенность, не влияющая на здоровье.
• Заболевания сердца. Инфаркт миокарда, рубцовые изменения в проводящей системе, врожденные или приобретенные блокады. Также влияние оказывают синдром слабости синусового узла, кардиомиопатии.
• Эндокринные нарушения. Гипотиреоз, дисфункция надпочечников. Брадикардию также диагностируют у больных сахарным диабетом.
• Неврологические причины. Повышение внутричерепного давления, травмы или опухоли головного мозга. Влияние оказывают воспалительные заболевания нервной системы.
• Интоксикации. Отравления химическими веществами или алкоголем. Также на организм воздействуют токсины, поступающие из внешней среды.

Кроме того, замедление пульса происходит при приеме бета-блокаторов, антиаритмических средств, некоторых седативных и гипотензивных препаратов. Каждая причина требует отдельного подхода в диагностике и лечении. Даже физиологическая брадикардия, не вызывающая дискомфорта, должна быть подтверждена обследованием, чтобы исключить скрытые патологии.

Как справиться с брадикардией — диагностика и подходы к лечению

Определить брадикардию можно только после комплексного обследования. Для этого врач анализирует жалобы пациента, историю болезни, проводит осмотр и назначает необходимые исследования. Цель диагностики — выяснить, является ли замедление ритма физиологическим или связано с патологией.

Используют следующие методы диагностики и терапии:

• ЭКГ — позволяет зафиксировать частоту и ритм сокращений сердца в момент обследования;
• холтеровское мониторирование — непрерывная запись ЭКГ в течение суток, выявляющая эпизоды замедления пульса, их длительность и связь с деятельностью пациента;
• эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца, дающее информацию о его структуре и функции;
• нагрузочные тесты — определяют реакцию сердца на физическую активность и помогают оценить резервные возможности организма;
• лабораторные анализы — уровень гормонов щитовидной железы, электролитов, показатели обмена веществ;
• наблюдение — при отсутствии опасных симптомов и физиологическом происхождении брадикардии лечение может не потребоваться, но необходим регулярный контроль;
• коррекция терапии — отмена или замена лекарств, вызывающих замедление пульса;
• медикаментозная поддержка — препараты, временно увеличивающие частоту сердечных сокращений в острых ситуациях;
• имплантация кардиостимулятора — при выраженной симптомной брадикардии или высоком риске осложнений.

Брадикардия лечится, главное — вовремя произвести диагностику. После нее врач разрабатывает индивидуальный план лечения. В одних случаях достаточно наблюдения и коррекции образа жизни, в других — требуется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

В медицинском центре ОБЕРИГ диагностика и лечение брадикардии проводятся с использованием современного оборудования и новейших медицинских методик. Опытные специалисты анализируют каждую ситуацию комплексно, они подбирают оптимальный план ведения пациента для сохранения здоровья сердца и предотвращения осложнений.