Диагностика эндометриоза

Прежде всего, нужно помнить, что эндометриоз - это сложное заболевание, которое часто сопровождается бессимптомным течением или незначительным дискомфортным состоянием. Это зависит от многих факторов: во-первых, размер очагов эндометриоза, где именно они находятся, на какую глубину они проникли, а также от давности заболевания.

Именно поэтому диагностика эндометриоза является достаточно сложной, и состоит она из нескольких этапов и должна проводиться в экспертном центре. Во-первых, это осмотр гинеколога, который сможет вовремя распознать определенные симптомы и признаки эндометриоза, выявить у Вас определенные жалобы, которые могут указать на наличие собственно эндометриоза.

Основным симптомом эндометриоза является тазовая боль, связанная с менструальным циклом. Многие женщины описывает боль при эндометриозе во время менструации достаточно сильной и постоянно нарастающей.

Следующие признаки и симптомы, которые могут свидетельствовать об эндометриозе, должны заставить Вас обратиться к врачу, чтобы как можно раньше выявить проблему и помочь устранить боль и возможные осложнения:

1. Болевые менструации (дисменорея) - боль, которая возникает и продолжается за несколько дней до и во время менструации, а также может сопровождаться болями в спине и животе.
2. Боль во время полового акта.
3. Боли во время актов дефекации (работы кишечника) или мочеиспускания - часто повторяющиеся.
4. Чрезмерное кровотечение - во время менструации (меноррагия) или между менструациями (менометроррагия).
5. Бесплодие - эндометриоз был впервые диагностирован у женщин с бесплодием.
6. Другие симптомы - часто женщины испытывают во время менструаций сильную усталость, диарею, запор, вздутие живота или сильную тошноту - это тоже могут быть дополнительными признаками эндометриоза.

Именно поэтому, если Вы отмечаете у себя какие-то из вышеперечисленных симптомов Вам необходимо обратиться к специалисту, который сможет вовремя заподозрить или распознать это заболевание на ранней стадии и провести дополнительные исследования при необходимости, чтобы снять или подтвердить диагноз Эндометриоз.

КАК же проводится диагностика эндометриоза:

1. Осмотр гинеколога - должен включать тщательный сбор жалоб и анамнеза, осмотр определенных участков малого таза на предмет выявления патологических изменений, таких как кисты, спаечный процесс, рубцов на матке и др.
2. Кольпоскопия - позволяет под визуальным контролем и многократным увеличением выявить участки эндометриоза шейки матки и слизистой оболочки дистальной части цервикального канала
3. Кольпо-цервико-гистероскопия - позволяет осмотреть полностью цервикальный канал шейки матки.
4. Ультразвуковое исследование органов малого таза - позволяет выявить эндометриоидные кисты яичников, а также диагносты, которые специализируются на эндометриозе смогут выявить глубокие формы тазового эндометриоза.
5. МРТ (магнитно-резонансная томография) - метод, который позволяет оценить состояние органов малого таза, их структуру, что особенно важно при аденомиозе, эндометриозе яичников, а также ретроцервикальном эндометриозе.
6. Лапароскопия - является методом выбора диагностики эндометриоза. Конечно, врач сначала должен провести основной медицинский осмотр, но для окончательной диагностики, он может предложить Вам хирургическим путем заглянуть внутрь живота, для выявления очагов эндометриоза непосредственно под визуальным контролем. Пока вы находитесь в наркозе, хирург делает разрез в области пупка, вставляет тонкий инструмент с камерой (лапароскоп), и ищет эндометрий за пределами матки. Хирург может взять найденную ткань на биопсию или провести определенное хирургическое лечение. Лапароскопия дает ответ нам на вопрос о местоположении очагов, их размерах, что позволяет выбрать наиболее оптимальный метод лечения.

Диагностика эндометриоза должна быть тщательной и комплексной, проводиться специалистами, которые знают клинические особенности эндометриоза различных локализаций, а также могут создать системный специализированный подход к диагностике с возможностью использования всех доступных современных методов диагностики (кольпоскопия, УЗИ, МРТ, гистероскопия, лапароскопия, бронхоскопия).

Эндометриоз можно и нужно диагностировать и в дальнейшем результативно лечить. Этим могут заниматься только экспертные центры, которые имеют все необходимое диагностическое оборудование для определения степени тяжести эндометриоза и точной локализации, выполняют лапароскопию, и имеют возможность выполнить сложное оперативное вмешательство при глубоком инфильтративном эндометриозе.