История лучевой терапии
2 июля 2020
2 июля 2020
История лучевой терапии началась в 1895 году с открытия рентгеновского излучения. Уже через несколько месяцев рентгеновское излучение использовалось в медицинской диагностике, а через три года – в терапии. С помощью рентгеновского излучения преимущественно лечили новообразования кожи.
В 1902 году Мария и Пьер Кюри, обработав несколько тонн урановой руды, выделили новый радиоактивный элемент – радий. Это открытие также привлекло внимание медиков. Соли радия в платиновых трубках вводили в полости тела или непосредственно в опухоли через разрезы. Популярным методом лечения было использование радона – радиоактивного газа, который образуется при распаде радия.
В то время радиация считалась безвредной даже в высоких дозах. Врачи оценивали мощность рентгеновских аппаратов и нужную дозу, подставляя руки под лучи до появления покраснения. Радий добавляли в соли для ванны, кремы и зубную пасту. Продавались специальные приборы для насыщения питьевой воды радоном.
Первой известной жертвой этой моды стал один американский бизнес-магнат. По его мнению, радоновая вода добавляла ему энергии. В 1932 году он погиб от онкологического заболевания. Этот и другие случаи показали, что радиация может не только лечить рак, но и вызывать его.
В начале века рентгеновские аппараты могли побороть только поверхностные опухоли. Чтобы проникнуть внутрь тела, нужны были мощные лучи. Первый аппарат, на котором можно было проводить такое лечение, был создан в лондонском Госпитале Святого Варфоломея. Весил он 10 т, а длина рентгеновской трубки составляла 9,25 м!
Когда стало возможным производство искусственных радиоизотопов, для лучевой терапии начали использовать кобальт-60. Гамма-установки с кобальтом-60 были относительно дешевыми и простыми в работе. Но в 1980-х годах их заменили линейные ускорители, которые позволяли более прицельно облучать опухоли и не создавали радиоактивные отходы.
Первый линейный ускоритель заработал в 1953 году в лондонском Госпитале Хаммерсмит. За три года в мире уже было семь аппаратов. В США линейный ускоритель в Стэнфордском университете использовали для лечения 2-летнего мальчика в 1956 году. Он имел опухоль в глазах. Один глаз ему пришлось удалить, но второй спасла лучевая терапия.
После открытия компьютерной томографии в 1971 году возможным стало трехмерное планирование облучения. Сейчас линейные ускорители настраиваются таким образом, чтобы подать нужную дозу на опухоль, а здоровые ткани сохранить невредимыми.
В нашей клинике используется современный линейный ускоритель TrueBeam STx, созданный американской компанией Varian. Он позволяет врачам достигать «мишени» с труднодоступной локализацией, лечить опухоли сложной формы, минимизировать или вовсе избегать поражения здоровых органов.
Благодаря этому ускорителю, а также точному диагностическому оборудованию мы подбираем план лечения индивидуально для каждого пациента, учитываем его или ее индивидуальные особенности при создании формы пучка излучения и расчета дозы.