Радикулопатия
Недолуга Виктория Александровна
- Врач-невролог
- Врач-невролог
- Кандидат медицинских наук
- 16 лет медицинского стажа
Радикулопатия?
Радикулопатия — что это за заболевание и почему оно возникает?
Радикулопатия — это неврологическое состояние, при котором происходит сдавление или раздражение спинномозговых корешков. Эти структуры отвечают за передачу нервных импульсов от спинного мозга к мышцам и органам. Любое их повреждение отражается на работе опорно-двигательного аппарата и может сопровождаться выраженным болевым синдромом.
Наиболее частой причиной радикулопатии становятся дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. При остеохондрозе, спондилезе или межпозвонковой грыже происходит сужение пространства, через которое проходит нервный корешок, что и вызывает его компрессию. Также заболевание могут спровоцировать травмы, опухоли, воспалительные процессы, инфекции, врожденные дефекты позвоночного столба.
Локализация поражения определяет проявления болезни. Шейная радикулопатия вызывает боль и онемение в области шеи, плеч и рук. Грудная форма встречается реже, но может проявляться неприятными ощущениями в груди и ребрах. Пояснично-крестцовая форма — самая распространенная, она нередко сопровождается прострелами в пояснице и иррадиацией боли в ногу.
Правильная диагностика радикулопатии — ключ к успешному лечению, так как схожие симптомы могут наблюдаться при других неврологических и ортопедических заболеваниях.
Симптомы и диагностика радикулопатии
Перед тем как врач поставит диагноз радикулопатия, проводится комплексное обследование. Оно включает в себя физикальный осмотр, тесты на мышечную силу и чувствительность, а также инструментальные методы, которые помогают определить точное место поражения. Наиболее характерные признаки включают в себя резкую или ноющую боль по ходу пораженного нерва, ощущение жжения, покалывания или онемения, снижение мышечной силы, ограничение подвижности, а также усиление симптомов при кашле, чихании или резких движениях.
Для уточнения диагноза применяются МРТ, КТ, рентгенография, а в некоторых случаях — электромиография. Эти методы позволяют выявить причину компрессии и оценить степень повреждения нервных структур.
Основные инструментальные методы, используемые для диагностики радикулопатии:
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — визуализирует мягкие ткани, межпозвонковые диски, нервные корешки;
- компьютерная томография (КТ) — дает подробное изображение костных структур;
- рентгенография позвоночника — позволяет выявить деформации, остеофиты, сужение межпозвонковых промежутков;
- электромиография — оценивает проводимость нервных импульсов и работу мышц.
Заболевание развивается постепенно или остро, в зависимости от причины. На первых этапах пациент может отмечать лишь незначительную скованность или периодические боли, которые усиливаются при физических нагрузках. Использование этих методов в комплексе помогает исключить другие патологии и выбрать оптимальную тактику лечения.
Лечение радикулопатии и профилактика рецидивов
Лечение радикулопатии направлено на устранение причины компрессии нерва, снижение боли и восстановление функций. В большинстве случаев начинают с консервативных методов, а хирургическое вмешательство рассматривают только при отсутствии эффекта от длительной терапии или при тяжелых неврологических нарушениях.
К основным подходам относятся: медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия. Также пациентам рекомендуют корректировать образ жизни: следить за осанкой, избегать чрезмерных нагрузок, укреплять мышцы спины и живота.
После завершения курса терапии важно уделять внимание профилактике, чтобы снизить риск повторного обострения.
Меры профилактики радикулопатии:
- регулярные физические упражнения для поддержания гибкости и силы позвоночного столба;
- контроль массы тела, чтобы снизить нагрузку на межпозвонковые диски;
- правильная организация рабочего места с поддержкой поясницы и возможностью менять положение;
- избегание подъема тяжестей и резких движений;
- своевременное лечение заболеваний позвоночника и суставов.
Соблюдение этих правил помогает пациентам дольше сохранять ремиссию и предупреждать развитие осложнений.
В некоторых случаях при диагнозе радикулопатия лечение может включать в себя малоинвазивные хирургические вмешательства. После операции важна грамотная реабилитация: постепенное увеличение физической активности, выполнение лечебной гимнастики, контроль за осанкой.
При внимательном отношении к собственному здоровью и соблюдении рекомендаций врача пациенты с радикулопатией могут вести полноценную жизнь, оставаясь физически активными и избегая повторных обострений.
24.09.2024
Дуже гарний лікар, справжній професіонал, вилікув тяжку депресію, вивів з пригніченого стану, завдяки Вазгену Ашотовичу почала жити новим життям. Дякую!