Анализ эффективности диагностики хронического гастрита при использовании методов усиления эндоскопического изображения
9 октября 2014
9 октября 2014
Целью исследования стало проведение анализа эффективности диагностики хронического гастрита с его проявлениями – атрофией, метаплазией и дисплазией слизистой оболочки желудка (СОЖ) за счет внедрения методов усиления эндоскопического изображения.
Было обследовано 342 пациента, которым на базе отделения эндоскопии и малоинвазивной хирургии медицинского центра «Универсальная клиника «Оберіг» была проведена диагностика изменений СОЖ путем выполнения эндоскопического обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В зависимости от метода эндоскопического обследования пациенты были разделены на две группы. В первой группе 72 пациентам выполнили фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС) с помощью фиброгастроскопа Olympus GIF-E20; во второй группе 270 пациентам была выполнена видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС) с высокой разрешающей способностью, высоким увеличением, узкополосной визуализацией с хромоэндоскопией и политопной прецизионной биопсией. ВЭГДС выполняли с помощью видеокомплекса Olympus EVIS EXERA II (видеоэзофагогастродуоденоскопы Olympus Q-180 с функциями высокой разрешающей способности и узкополосной визуализацией, Olympus Q-160Z с функциями высокой разрешающей способности, высокого увеличения (до х115), узкополосной визуализации).
В результате сравнительной оценки диагностической эффективности рутинной ФЭГДС и ВЭГДС с высокой разрешающей способностью, в режимах узкополосной визуализации и высокого увеличения (х115) для диагностики изменений СОЖ было установлено, что ВЭГДС в отличие от ФЭГДС свойственна достоверно более высокая чувствительность и диагностическая эффективность. Метод ВЭГДС может быть рекомендован для диагностики изменений слизистой оболочки желудка на ранней стадии, даже у пациентов без клинических жалоб, что дает возможность рассматривать описанный метод как перспективный с целью скрининга в группах риска.