Что такое фимоз?

Что такое фимоз?

Фимоз — это патологическое или физиологическое состояние, при котором невозможно полностью открыть головку полового члена из-за сужения крайней плоти. У младенцев и маленьких детей это считается нормой, так как с возрастом крайняя плоть постепенно растягивается и открывается. Однако если этого не происходит до подросткового возраста и возникает дискомфорт, фимоз считается патологией. У взрослых мужчин проблема может вызывать боль при эрекции, затруднение мочеиспускания, накопление смегмы, воспалительные процессы и даже нарушения интимной жизни. Возникает вопрос: можно ли жить с фимозом?

Жить с этим состоянием можно, особенно если оно не вызывает жалоб и не осложняется. Но игнорирование проблемы иногда приводит к серьёзным последствиям — инфекциям, парафимозу или нарушениям работы мочевыделительной системы. Если фимоз мешает нормальной гигиене или сексуальной жизни, необходимо обратиться к урологу для диагностики и выбора метода лечения. В ряде случаев помогают консервативные методы, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Виды фимоза

Фимоз может быть как нормой в детском возрасте (и проходить самостоятельно), так и патологией у подростков и взрослых. В зависимости от происхождения и особенностей тканей различают:

• Физиологический — естественное состояние у новорождённых и детей до 5 лет, когда крайняя плоть сращена с головкой, но затем самостоятельно отделяется.

• Патологический — возникает в старшем возрасте из-за травм, воспалений или неправильной гигиены. Требует наблюдения и лечения.

• Рубцовый — следствие хронических воспалений, травм или баланопостита. Крайняя плоть теряет эластичность, появляются уплотнения.

• Гипертрофический — крайняя плоть удлинённая, утолщённая, нависает над головкой даже в покое. Чаще встречается у детей с избыточным весом.

• Атрофический — крайняя плоть истончена, бледная, легко травмируется. Может быть связана с гормональными или возрастными изменениями.

Стадии фимоза

Фимоз развивается постепенно, и выделяют несколько стадий:

1. I стадия — головка открывается в покое, но вызывает трудности или боль при эрекции.

2. II стадия — головка открывается лишь частично даже в покое, при эрекции возникает боль.

3. III стадия — головка не открывается даже в покое, но мочеиспускание не нарушено; возможны частые воспаления.

4. IV стадия — крайняя плоть полностью непроходима, моча скапливается под кожей, образуя «мешочек», что сопровождается затруднённым и болезненным мочеиспусканием.

Симптомы фимоза

Главные проявления:

• невозможность или трудности с открытием головки полового члена;

• боль при эрекции или половом акте;

• затруднённое мочеиспускание, слабая струя;

• частые воспаления (баланит, баланопостит);

• покраснение, зуд, отёк;

• неприятный запах из-за накопления выделений;

• появление рубцовой ткани и снижение эластичности крайней плоти.

Лечение фимоза: когда нужна операция?

Тактика лечения зависит от возраста, вида и стадии.

• У детей до 5 лет чаще всего вмешательство не требуется — состояние проходит само.

• В старшем возрасте при патологическом фимозе применяют:

  • Консервативные методы — постепенное растяжение крайней плоти, мази с глюкокортикоидами для повышения эластичности.

  • Хирургическое лечение — при отсутствии эффекта или осложнениях (затруднённое мочеиспускание, болезненная эрекция, рецидивирующие воспаления).

Наиболее распространённая операция — циркумцизия (обрезание крайней плоти). Она проводится амбулаторно, с высокой эффективностью и минимальными рисками. Иногда выполняются щадящие вмешательства для частичного сохранения тканей.

Подготовка к операции включает консультацию уролога, анализы крови и мочи, обследование на инфекции. Перед вмешательством рекомендуется соблюдать гигиену, избегать раздражений и половых контактов. Вид анестезии (местная или общая) зависит от возраста и сложности операции.

В современных клиниках, таких как «Оберіг», операции выполняются максимально деликатно и безопасно, с полным сопровождением на всех этапах.