Эндометрит
Лищук Владимир Данилович
- Врач-гинеколог
- Руководитель Центра здоровья женщины
- Кандидат медицинских наук
- Заслуженный врач Украины
- Категория высшая
- 40 лет медицинского стажа
Эндометрит?
Что такое эндометрит: когда воспаление становится угрозой?
Эндометрит — это воспалительное поражение внутреннего слизистого слоя матки, известного как эндометрий. Именно эта оболочка ежемесячно отторгается при менструации и формирует благоприятную среду для имплантации эмбриона в случае зачатия. Любое воспаление этой зоны — серьезный сигнал для женщины, ведь от состояния эндометрия напрямую зависит не только фертильность, но и общее гинекологическое здоровье.
Возникновение болезни часто связано с попаданием инфекции в полость матки. Наиболее распространенные пути заражения — через восходящую инфекцию из влагалища после родов, абортов, внутриматочных вмешательств (например, выскабливания) или гистероскопии. Иногда заболевание развивается как следствие недостаточных антисептических мер при установке внутриматочной спирали.
Важно понимать: чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление без последствий.
Симптоматика, диагностика и ключевые подходы к терапии эндометрита
Эндометрит гинекология изучает как многокомпонентный воспалительный процесс, при котором клиническая картина может меняться в зависимости от фазы, индивидуальных особенностей организма и типа возбудителя. Ниже приведены наиболее характерные признаки заболевания:
Острый эндометрит:
- Внезапное повышение температуры тела, нередко выше 38°C;
- Сильная боль внизу живота тянущего или схваткообразного характера;
- Гнойные или сукровичные выделения с неприятным запахом;
- Озноб, общая слабость, головная боль;
- Учащенное мочеиспускание, нередко с болью;
- Нерегулярный менструальный цикл или аномальные кровотечения.
Хронический эндометрит:
- Незначительные, но постоянные тянущие боли внизу живота;
- Умеренные или обильные выделения с желтоватым оттенком;
- Нарушения цикла, скудные или, наоборот, чрезмерные менструации;
- Бесплодие или частые выкидыши;
- Повышенная утомляемость, раздражительность.
Для постановки диагноза эндометрит гинекологу недостаточно опроса и осмотра. В клинической практике центра ОБЕРИГ применяются современные методы диагностики, которые позволяют точно установить стадию, тип воспаления и наличие сопутствующих осложнений. Комплекс обследования может включать в себя:
- УЗИ органов малого таза (выявление утолщенного или неоднородного эндометрия, жидкости в полости матки);
- Общий и биохимический анализ крови (повышение лейкоцитов, С-реактивного белка);
- Взятие мазков из влагалища и цервикального канала для определения типа инфекции;
- Бактериологический посев на чувствительность к антибиотикам;
- Эндоскопическое исследование (гистероскопия), особенно при хронической форме;
- Биопсия эндометрия — при подозрении на персистирующее воспаление или предраковое состояние.
Лечение эндометрита — это многоступенчатый процесс, включающий в себя устранение причины воспаления, купирование симптомов, восстановление структуры и функции эндометрия, а при необходимости — реабилитацию репродуктивной системы.
Если воспаление переходит на мышечный слой матки, развивается эндомиометрит. Его лечение требует более агрессивной и продолжительной терапии, часто с госпитализацией. Промедление может привести к формированию гнойников, перитониту и даже сепсису.
Почему важно не игнорировать эндометрит: долгосрочные последствия и профилактика
Когда речь заходит о воспалительных заболеваниях органов малого таза, особого внимания заслуживает именно эндометрит. В долгосрочной перспективе болезнь может оказаться разрушительной для женского здоровья.
Вот к чему может привести нелеченный или недолеченный эндометрит:
- Формирование внутриматочных синехий (спаек), которые нарушают проходимость полости матки;
- Бесплодие, особенно при хроническом воспалении, которое разрушает слизистую и делает невозможной имплантацию эмбриона;
- Рецидивирующие выкидыши — из-за неспособности эндометрия поддерживать беременность;
- Переход воспаления на соседние органы — трубы, яичники, мочевой пузырь;
- Развитие септического состояния, особенно при игнорировании острого процесса;
- Менструальные нарушения, включая аменорею или метроррагию;
- Повышенный риск онкопатологий на фоне длительного хронического воспаления.
Если вы подозреваете у себя признаки воспаления или уже столкнулись с диагнозом, не стоит откладывать визит к врачу. Наши специалисты используют современные протоколы, бережные методы терапии и индивидуальный подход — все для того, чтобы вы могли снова почувствовать себя здоровой и свободной от страха перед будущим.
07.02.2025
Дякую, за фахове високофахове обстеження та приємне спілкування.