Что такое пиелонефрит: общие сведения и опасности болезни

Что такое пиелонефрит: общие сведения и опасности болезни

Пиелонефрит — одно из самых распространённых инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, поражающее почечную ткань, в частности чашечки, лоханки и паренхиму. Чаще всего он возникает как осложнение других патологий — мочекаменной болезни, цистита или врождённых аномалий строения мочевых путей. Болезнь может протекать остро или хронически, поражать одну или обе почки, вызывать тяжёлые осложнения вплоть до почечной недостаточности. В запущенных случаях приводит к необратимым изменениям в почечной ткани.

В группу повышенного риска входят женщины (из-за анатомических особенностей), дети раннего возраста, беременные, а также пожилые люди с ослабленным иммунитетом. Не менее уязвимы пациенты с сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, врождёнными пороками развития мочевой системы или после урологических операций.

Возбудителями болезни чаще всего являются кишечная палочка, реже — энтерококки, протей, клебсиелла или стафилококки. Инфекция может проникать в почки восходящим путём (из мочевого пузыря) или с током крови из других очагов воспаления.

Симптомы и причины пиелонефрита: как распознать угрозу?

Важно понимать: симптомы пиелонефрита не всегда выражены ярко. У пожилых пациентов болезнь может протекать атипично или скрыто. Однако классическая клиническая картина острой формы включает:

• резкое повышение температуры до 38–40 °C;

• озноб, сильное потоотделение;

• боль в пояснице с одной или обеих сторон;

• тошноту, иногда рвоту;

• учащённое и болезненное мочеиспускание;

• изменение цвета мочи (мутная, с неприятным запахом, возможна примесь крови);

• общую слабость, головную боль, потерю аппетита.

Хронический пиелонефрит может годами протекать малозаметно, проявляясь лишь усталостью, субфебрильной температурой, дискомфортом в области почек или эпизодическими обострениями.

Основные причины развития пиелонефрита:

• инфекции мочевых путей (чаще всего цистит);

• мочекаменная болезнь (мешает нормальному оттоку мочи);

• анатомические особенности (короткая уретра у женщин);

• гормональные изменения при беременности (способствуют застою мочи);

• состояния иммунодефицита;

• переохлаждение;

• хронические воспаления органов малого таза;

• недостаточная или чрезмерная интимная гигиена;

• инвазивные процедуры (катетеризация, цистоскопия).

Пиелонефрит — это не просто воспаление. Без своевременного лечения он может привести к почечной недостаточности, сепсису и даже летальному исходу.

Как лечить пиелонефрит: современные подходы

Лечение пиелонефрита проводится под контролем врача-нефролога или уролога. Основой терапии является антибактериальное лечение, назначаемое после бактериологического анализа мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Методы терапии включают:

• антибиотикотерапию (пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины);

• уросептики (растительные или синтетические средства);

• обезболивающие и жаропонижающие препараты;

• дезинтоксикационную терапию (при выраженной интоксикации — инфузии);

• диету с ограничением соли, острого, жирного, алкоголя;

• обильное питьё (для выведения токсинов и инфекции);

• физиотерапию (на этапе восстановления).

В тяжёлых случаях (гнойный пиелонефрит, абсцесс почки) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика пиелонефрита: как сохранить здоровье почек?

Чтобы не лечить болезнь, важно запобегать её развитию.

Основные меры профилактики:

• поддерживайте водный баланс — 1,5–2 литра чистой воды в день;

• избегайте переохлаждения поясницы, ног и области таза;

• соблюдайте интимную гигиену (особенно важно для женщин);

• своевременно лечите цистит и другие урологические заболевания;

• не задерживайте мочеиспускание;

• придерживайтесь здорового питания (меньше соли, жирного, копчёного, больше овощей и ягод);

• контролируйте хронические болезни (диабет, гипертония, мочекаменная болезнь);

• не занимайтесь самолечением антибиотиками и мочегонными;

• ведите активный образ жизни;

• проходите ежегодные профилактические осмотры и сдавайте анализы мочи.

Соблюдение этих правил помогает значительно снизить риск не только пиелонефрита, но и других заболеваний мочевыводящей системы.

Для консультации или обследования обращайтесь к специалистам клиники «Оберіг», где вам помогут вовремя выявить проблему и составят индивидуальную программу профилактики.