Алфавитный указатель

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Гистерэктомия

Гистерэктомия – удаление матки – одно из наиболее распространенных методов хирургического вмешательства у женщин. Гистерэктомия – один из способов лечения. Это тотальная операция, поэтому врач всегда предложит альтернативные методы лечения, если это возможно. В случае сложных обстоятельств, или когда другие методы лечения не дали желаемых результатов – гистерэктомия является единственным вариантом. Выбор, делать ли операцию, зависит от обстоятельств, которые влияют на вашу жизнь. Вас должны полностью проинформировать в отношении всех аспектов и альтернатив перед тем, как вы примете решение.

Матка – мышечный орган, расположенный в тазовой части тела. Открытая часть матки – это шейка матки. Во время беременности в матке вынашивается и дозревает плод. Она принимает активное участие в процессе родов/рождении ребенка. Когда женщина не беременна, основной активностью матки является менструальный период.

Иногда возникают проблемы, которые проявляются в болезненных ощущениях и тяжелых менструальных циклах, образовании раковых опухолей. Каждой проблеме/болезни – свое лечение.

Условия, которые оказывают влияние на матку

Гистерэктомия – это способ борьбы с патологиями, которые поражают матку (новообразование или рак). Некоторые приводят к дискомфортным ощущениям, а некоторые угрожают вашей жизни. Лечение может проводиться с помощью лекарств или хирургического вмешательства – гистерэктомии. Выбор лечения зависит от состояния вашего организма и вашего личного отношения (планируете ли вы в будущем иметь ребенка/сила дискомфорта, который вы испытываете…). Другие формы лечения, как правило, пробуют первыми. Если это не дает результатов, назначают гистерэктомию.

Весомые причины для назначения гистерэктомии:

Диагноз Процент
Лейомиома матки (фиброз) 33,5
Эндометриоз 18,2
Пролапс 16,2
Рак 11,2
Эндометриальная гиперплазия 6,0
Менструация/менопауза симптомы 4,5
Дисплазия шейки матки 1,4
Боль 0,6
Другие 8,5

Фиброз матки

Наиболее распространенное заболевание среди женщин. Он может быть разной этиологии и размеров. Большинство – маленькие, не беспокоят и не требуют лечения. Но если фиброз начинает расти, он вызывает болезненные ощущения. Он может перекрыть кровообращение и другие органы, что становится причиной нерегулярных и болезненных менструальных циклов. Фиброз обычно уменьшается, когда женщина вступает в возраст менопаузы. Также его можно уменьшить с помощью лекарств. Но влияние сохраняется только во время приема препаратов. Лекарства, которые помогают уменьшить фиброз, разрушают кости в организме женщины, которая слишком долго их принимает. Поэтому такие лекарства назначаются только на несколько месяцев. Лекарства для уменьшения фиброза также назначают перед миомэктомией. Во время миомэктомии удаляют только фиброзные ткани – матку оставляют.

Патологические маточные кровотечения

Нерегулярные менструальные циклы, тяжелые маточные кровотечения могут быть вызваны фиброзом, гормональными изменениями, инфекциями и раком. Лечение зависит от причины кровотечения. Теряя большое количество крови, вы теряете железо. Гистерэктомия – это возможность остановить кровотечения, когда другие методы не помогают.

Рак

Болезни шейки матки очень часто перерастают в рак. Это может произойти быстро, а может – медленно, годами – зависит только от человека и распространения заболевания. Предраковые изменения шейки матки тестируют с помощью РАР теста на ранних стадиях заболевания и успешно лечат без гистерэктомии. Рак шейки матки – это тяжелое заболевание, которое проникает в глубокие ткани и распространяется на другие органы. В некоторых случаях можно контролировать болезнь с помощью радиации и другого лечения, но у некоторых единственным выходом является гистерэктомия.

Проблемы органов таза

Органы, расположенные в тазовой части (мочевой пузырь, матка, яичники, прямая кишка…), имеют мышцы и связки, а также толстый слой ткани. Связки и мышцы могут быть слабыми – это приводит к провисанию и даже «застреванию» органов в матке. Чаще это случается из-за лишнего веса, хронического кашля или растяжения. Это приводит к ощущению давления в матке и проблем с контролем над мочеиспусканием.

Прежде всего, необходимо:

  • бросить курить;
  • избавиться от лишних килограммов;
  • предотвращать возникновение запоров, употребляя много жидкости.

Вы можете укрепить мышцы таза, выполняя упражнения Кегеля. Врач покажет как. Также можно поместить специальное устройство в матку, которое поможет поддерживать органы. Иногда для того, чтобы поместить органы на место, нужна операция. Если все методы бессильны – назначают гистерэктомию.

Эндометриоз

Клетки, которые составляют матку, могут нарастать на яичники, фаллопиевы трубы и другие маточные структуры. Такая патология имеет название – эндометриоз. Частички эндометриоза могут кровоточить в менструальный период или между ним. Кровь формирует кисты. Эндометриоз приводит к рубцам, слипанию, боли или бесплодию. Слипание тканей связывает пораженные поверхности органов. Такое случается с женщинами детородного возраста. Эндометриоз лечится гормонами. Если они не помогают, части пораженной ткани удаляют лапароскопическим методом. Если и это не помогает, назначают гистерэктомию.

Маточные боли

Существует много возможных причин маточных болей. Диагностирование таких болей требует много времени и является проблематичным. С одной стороны, это может быть раздражение маточных органов, а с другой, рубцевание или слипание – результат эндометриоза. Проблема маточной боли может маскироваться и в другой части тела (боль в спине или кишках). Лечение зависит от причины. Много лекарств действительно хорошо справляется. Как вариант можно рассмотреть лапароскопию. В некоторых случаях помогают даже согревания и упражнения. Проводить гистерэктомию можно только в случае, когда ничего не помогает и не облегчает боль!

Про гистерэктомию

  • частичная (удаляют верхнюю часть и оставляют шейку матки);
  • полная или тотальная (удаляют матку и шейку матки);
  • радикальная (удаляют матку, лимфоузлы и прилегающие ткани).

Одновременно возможно удаление яичников и фаллопиевых труб – сальпинго-офорэктомия. Матку удаляют через разрез в нижней части живота или через влагалище. Процесс удаления зависит от причин, которые привели к операции. Во время гистерэктомии некоторые врачи используют лапароскоп, который помогает им видеть внутреннюю часть.

Обязательно перед операцией вам необходимо пройти ряд тестов (анализ крови, мочи) и несколько процедур клизмы. Назначаются антибиотики для предупреждения инфекции. Устанавливают иголку в руку или верхнюю часть ладони, потом ее соединяют с капельницей. Перед началом введения анестезии к телу присоединяют мониторы. Анестезия может быть общая (вы без сознания и ничего не ощущаете) или местная (вы не ощущаете нижнюю часть тела).

Риски

Во время любой хирургической операции возможно возникновение осложнений. Это тромбофлебит, тяжелые инфекции, кровотечение после операции, кишечная непроходимость, повреждение мочевыделительной системы, проблемы, связанные с анестезией, и иногда смерть. Именно поэтому ваш врач должен основательно, учитывая все за и против, принимать решение относительно гистерэктомии.

После операции

Время стационарного пребывания в больнице зависит от типа операции. Обычно вы должны ожидать ощущение боли в первые дни после операции. К нормальной, активной жизни, в том числе половой, вы вернетесь через 6 недель.

Возвращаясь к нормальной жизни (управление автомобилем, спорт) постепенно увеличивайте нагрузку. Врач вместе с вами обязательно разработает план вашего возвращения к нормальной жизни. Все будет хорошо, если вы не ощущаете боль, увеличивая активность. Если боль присутствует, посоветуйтесь с врачом.

Операция влияет на пациента не только физически, но и эмоционально. Физическая боль проходит, а эмоциональная остается надолго. Поэтому обратите внимание именно на эмоциональную сторону этой проблемы перед операцией.

Физически

После гистерэктомии прекращается менструальный цикл. Женщина не может забеременеть. Но если яичники остались, они все же вырабатывают гормоны. В таком случае женщина не имеет симптомов менопаузы – приливов. Когда также были удалены яичники – это приводит к менопаузе, которая длится мгновенно, а не несколько лет. Такие состояния лечатся с помощью гормона эстрогена.

Эмоционально

Многие женщины эмоционально легко относятся к такой операции как гистерэктомия. Все зависит от того, как женщина эмоционально подготовилась, какие причины привели к операции, излечима ли болезнь. Но основной причиной, особенно среди молодых женщин, становится то, что они никогда не смогут иметь детей. Это приводит к особенно угнетенному состоянию. Такие проблемы необходимо обсуждать с врачом.

Гистерэктомия и секс

Обычно после удаления матки женщины ощущают изменения во время полового акта – отсутствие оргазма. Некоторые женщины испытывают усиление полового желания. Частично это потому, что женщинам не нужно волноваться из-за беременности и контрацепции. Если яичники не были удалены, внешние половые органы и влагалище не повреждены. В таком случае женщина ведет обычную половую жизнь. В случае, когда были удалены яичники вместе с маткой, возможна сухость во влагалище, которая вызывает неприятные ощущения во время полового акта. Если гистерэктомия привела к сокращению размеров влагалища, это может привести к болезненным ощущениям во время полового акта. Необходимо подобрать те положения, в которых вам удобно.

Гистерэктомия – это один из методов лечения. Прежде чем решиться на эту операцию, еще раз подумайте:

  • о вашем состоянии;
  • о возможностях лечения;
  • как это может на вас повлиять. Некоторые состояния можно вылечить, не делая эту процедуру. Для некоторых – это лучший выбор. Обсудите все аспекты со своим врачом.

Запишитесь на прием к врачу-гинекологу прямо сейчас по телефону 521 03 03.

Направления:
Гинекология, Оперативная гинекология
Отделения:
Центр здоровья женщины (гинекология и акушерство)
Теги:
Универсальная клиника «Обериг»