Хронічний закреп зазвичай визначають як спорожнення кишківника рідше 3 разів на тиждень, протягом декількох тижнів і довше. Закреп – досить розповсюджене явище. Якщо він трапляється зрідка, це не повинно викликати хвилювання.
Інша справа – хронічний закреп. Він може суттєво знизити якість життя і викликати ускладнення. Закреп може привести до розвитку геморою, анальної тріщини, випадіння прямої кишки.
Лікування хронічного закрепу залежить від факторів, які його викликали. Інколи причину закрепу так і не вдається виявити.
Симптоми хронічного закрепу включають:
Закреп може супроводжуватися ознаками диспепсії – зниженим апетитом, нудотою, болями в животі, метеоризмом. Ризик закрепу підвищує похилий вік, жіноча стать, зневоднення, дієта з низьким вмістом харчових волокон, малорухомий спосіб життя і прийом деяких лікарських препаратів.
Закреп зазвичай виникає через повільне просування калових мас по кишківнику, в результаті чого вони стають сухими і твердими. Це може бути пов’язано з неправильним харчуванням, нестачею руху.
Одна з причин хронічного закрепу – механічна перешкода в товстій або прямій кишці. Просуванню калових мас може заважати пухлина, стриктура (рубцеве звуження) кишківника, ректоцеле.
Захворювання заднього проходу – анальна тріщина і геморой – супроводжуються болем, і людина може почати стримуватися, щоб її уникнути. Закреп – також один з симптомів синдрому подразненого кишківника.
У дітей першого року життя закреп може бути ознакою хвороби Гіршспрунга. На одній ділянці кишківника у маленьких пацієнтів не розвинуті нервові клітини. Уражена ділянка знаходиться в постійному стані скороченні, через що виникає закреп. Але це досить рідкісна хвороба, яка зустрічається в одному випадку на 2-5 тис. новонароджених.
Закреп також може бути викликаний порушенням іннервації в області тонкої і прямої кишки. Неврологічні хвороби, які супроводжуються закрепом, включають розсіяний склероз, хворобу Паркінсона, інсульт, пошкодження спинного мозку.
Причиною хронічного закрепу може бути порушення роботи м’язів тазового дна. Це їхнє ослаблення або дискоординація при дефекації.
Оскільки гормони підтримують водний баланс в організмі, закреп може бути викликаний ендокринологічними захворюваннями. Серед них – цукровий діабет, гіпертиреоз, гіпотиреоз.
Розвитку закрепу також сприяє вагітність. Інколи закреп пов'язаний с подорожжю або іншим порушенням звичного способу життя.
Закреп дуже часто є не самостійним захворюванням, а симптомом. Тому діагностика базується на виявленні або виключенні захворювання, які викликають закреп, а саме: «механічних» і органічних причин, захворювань шлунково-кишкового тракту і аноректальної області, ендокринних і неврологічних захворювань.
Якщо обстеження виявляє причину закрепу, то основні зусилля повинні бути направлені на лікування основного захворювання. Тільки переконавшись, що немає нічого серйозного, можна звернутися до традиційних методів боротьби з закрепом.
Перш за все, лікування закрепу передбачає зміну дієти і способу життя, які пришвидшують просування калових мас по кишківнику. Лікарі дають наступні рекомендації:
Якщо зміни дієти і способу життя не допомагають, можуть бути призначені проносні засоби. Вони бувають в формі таблеток, ректальних свічок або мікроклізм. Але у проносних засобів є великий недолік: вони викликають звикання.
Якщо часто використовувати проносні, кишківник поступово втрачає здатність працювати самостійно. В результаті закреп стає важко виліковним. Не зловживайте проносними.
Хірургічне лікування закрепу використовується, якщо він викликаний ректоцеле, анальною тріщиною або стриктурою. Також операція може допомогти пацієнтам, які мають повільне просування калових мас по кишківнику, і безуспішно перепробували всі консервативні методи лікування. В цьому разі, проводять видалення частини кишківника.
Якщо вас турбує хронічний закреп, запишіться на прийом до спеціалістів Гастроцентру Універсальної клініки «Оберіг» за номером:
Правильна діагностика і оптимальне лікування позбавлять вас від цієї неприємної проблеми!