«Крила летючої миші» – так інколи називають руки з сильно обвислою шкірою або великими жировими відкладеннями на передпліччях. З роками м'язи слабшають, деформуються, провисають. Шкіра стає в'ялою. Ні масаж, ні фітнес вже не допомагають.
Молоді люди можуть зіткнутися з цією проблемою після різкої і сильної втрати ваги – жир пішов, а складки шкіри залишилися. Щоб вирішити цю проблему, можна зважитися на брахіопластику.
Це пластична операція, по-іншому її називають армліфтинг. Вона виправляє недоліки рук від ліктя до пахв. Дефекти бувають такими:
• Великі жирові відкладення.
• Провисання шкіри.
• В'яла шкіра.
Брахіопластика – це серйозне хірургічне втручання. Воно робиться під загальним наркозом, тому відразу пацієнта на операційний стіл жоден лікар не відправить. Зате видасть направлення на консультацію анестезіолога, повне медичне обстеження і аналізи:
• Загальний аналіз крові.
• Біохімічний аналіз крові.
• Аналіз крові на згортання.
• Аналіз крові на ВІЛ-інфекцію.
• Аналіз крові на сифіліс.
• Аналіз крові на гепатити B і C.
• Аналіз сечі.
• Електрокардіограма.
Є чимало протипоказань, при яких хороший пластичний хірург порадить відмовить від операції. Ось деякі з них:
• Захворювання крові і погане згортання крові.
• Захворювання дихальної та серцево-судинної систем.
• Цукровий діабет будь-якого типу.
• Туберкульоз кісток і внутрішніх органів.
• Інфекційні захворювання.
• Сезонна застуда.
• Злоякісні новоутворення.
• Гіпергідроз (сильне потовиділення) під пахвами.
• Алергія на ліки.
• Вагітність, в тому числі і планована.
•Грудне годування.
Лікар обов'язково повинен дізнатися про алергічні реакції на медичні препарати, і особливо – на анестезію. Корисно розповісти і про всі ліки, які пацієнт приймав протягом останнього місяця. Як мінімум за десять днів до операції треба припинити прийом протизапальних ліків. В жодному разі не можна змовчати про свої шкідливі звички. Лікар повинен попередити, що за місяць перед Брахіопластикою необхідно відмовитися від куріння і вживання алкоголю. Інакше відновний період може ускладнитися і затягнутися.
Ще один важливий момент, який треба згадати в розмові з лікарем – чи не планується сильне схуднення. Людина, налаштована зменшити свої обсяги, повинна відмовитися від операції, через її марність. Після схуднення шкіра знову буде звисати.
Триває армліфтинг від півтори до двох з половиною годин – в залежності від обсягу хірургічного втручання. Наркоз – тільки загальний, з повною втратою чутливості. Пацієнта вводять в глибокий сон за допомогою інгаляції або внутрішньовенної ін'єкції.
1. Розріз на внутрішній стороні передпліччя – від ліктя до пахви.
2. Видалення надлишків жиру.
3. Ліфтинг м'яких тканин.
4. Видалення надлишків шкіри.
5. З'єднання надрізу косметичним швом.
6. Пов'язка з еластичних бинтів.
Залежно від масштабу хірургічного втручання лікар вибере один з трьох можливих надрізів.
1. Т-подібний – найпоширеніший, його використовують при дуже обвислій і в'ялій шкірі. Його недолік в тому, що після операції залишається видимий рубець. Але операція дозволяє зробити красивими руки навіть тим, кому не можна проводити ліпосакцію.
2. S-подібний, який залишає менш помітний шрам.
3. Міні-брахіопластика – маленькі надрізи в пахвовій западині, через які видаляється жир шляхом вакуумного відсмоктування. Після загоєння такий шов буде практично непомітним. Але розраховувати на цей варіант можуть тільки пацієнти з легким обвисанням шкіри.
Якщо хочеться вдосконалити зовнішній вигляд не тільки плечей, можна домовитися з пластичним хірургом про комплексну операцію. Заодно підтягнути шкіру на спині, зробити абдомінопластику і підкоригувати груди. Разом із зайвим жиром і шкірою брахіопластика позбавить від пігментних плям і інших косметичних недоліків.
Процес провисання шкіри тільки почався, але вже налякав? У сучасної медицини є пропозиції для тих, хто не хоче чекати, поки руки остаточно перетворяться на «крила кажана». Щадні методи:
1. Ліпоскульптура, яка дозволяє лікарю відчути себе «скульптором». У зоні, що вимагає корекції, жирові відкладення перерозподіляють так, що шкіра і тканини знову виглядають пружними і гладкими.
2. Нитяне армування, яке дозволяє зміцнити тканини під шкірою через мікронадрізи за допомогою біологічно сумісних ниток з вузликами, насічками з поліпропілену або молочної кислоти.
Після операції пацієнта залишають в стаціонарі під наглядом лікарів. Якщо не буде ніяких ускладнень, то тільки на добу. Але неприємні відчуття триватимуть довше – мінімум три-чотири дні. Варто заздалегідь запастися знеболюючими засобами і морально підготуватися до того, що хворобливі відчуття будуть турбувати близько місяця.
Через десять-чотирнадцять днів лікар оцінить процес загоєння і зніме шви. Зазвичай до цього часу набряклість вже спадає, а синці – світлішають.
Але носити відкриті сукні поки рано. Шов посвітлішає і стане не таким помітним приблизно через півроку. Прискорити цей процес допоможуть спеціальні мазі для розсмоктування рубців.
Якщо при всіх стараннях хірурга і правильному догляді за швом рубець вийшов некрасивим і грубим, можна звернутися за допомогою до естетичної косметології. Існують спеціальні процедури, які зроблять шов менш видимим.
Сидіти сиднем після брахіопластики ніхто, звичайно, не закликає. Але обмежити себе в деяких розвагах все ж таки доведеться. На півтора місяця після операції на руках треба буде відмовитися від будь-яких фізичних навантажень і занять спортом. Не можна ходити в сауну, солярій і басейн.
Зате пропишуть лікувальну фізкультуру – з перших днів після операції. Це поліпшить результат лікування.
Доведеться потерпіти і компресійні пов'язки або рукава. Вони доставляють чимало незручностей – з цим не посперечаєшся. Але заради красивих рук на наступні п'ять-десять років, саме стільки повинен зберігатися ефект від операції, два місяці можна і потерпіти.
Після того, як лікар дозволить зняти компресійний рукав, рубці краще прикрити хірургічним скотчем. Він додатково стягує краї розрізу і вони швидше загоюються, а шрам залишиться мінімальним. В цілому реабілітаційний період може тривати три-чотири місяці.
Точну гарантію на все життя жоден лікар не дасть. Зазвичай біля 10 років після брахіопластики руки виглядають підтягнуто, а шкіра – пружно. Але хто знає, що станеться після вагітності або після несподіваного сильного набору ваги, гормонального збою організму ...
При безлічі плюсів брахіопластика може мати для пацієнта і неприємні наслідки. Заспокоює, що їх небагато. І виникають вони найчастіше після знайомства з інструментами і руками некомпетентного хірурга або анестезіолога.
Ось можливі проблеми:
• Некроз або інфікування через порушення правил антисептики при роботі з відкритою раною, погано дезінфікованим хірургічним інструментом.
• Важкий вихід з наркозу через неправильно розрахованої дози.
• Негативний вплив препарату анестезії на організм в цілому.
• Сірома – скупчення серозної рідини в місці операційної рани через пошкодження великої кількості лімфоїдних капілярів.
• Порушення лімфообігу і кровотоку через надмірно велике видалення шкіри.
• Виникнення грубих, естетично некрасивих рубців.
• Асиметрія рук.
Вартість брахіопластики складається з декількох складових.
• Складнощі і обсяг хірургічного втручання.
• Розташування і рівень клініки.
• Кваліфікація спеціаліста.
Кращий спосіб заощадити на брахіопластиці – доглядати за руками з молодості і не доводити справу до операції. Шкіра подякує за контрастний душ, зволожуючі і живильні креми. Красивими руки зроблять заняття спортом, плавання і масаж.