Злоякісна пухлина печінки, або гепатоцелюлярна карцинома: виявлення та фактори ризику
Гепатоцелюлярна карцинома посідає друге місце серед причин смерті у чоловіків від злоякісних новоутворень. Перше місце належить раку легень. Це захворювання не є рідкісним, але діагностується, на жаль, як і більшість онкологічних захворювань в Україні, здебільшого на III – IV стадії хвороби. Причинами запущених форм гепатоцелюлярної карциноми є пізня поява органоспецифічних симптомів. Слабкість, проблеми з травленням, зниження апетиту часто призводить до самолікування симптоматичними засобами та запізнього звернення до лікаря. Єдиним достовірним методом виявити гепатоцелюлярну карциному є скринінгове МРТ-дослідження печінки.
Фактори ризику розвитку гепатоцелюлярної карциноми:
Хронічний вірусний гепатит В є фактором ризику розвитку 50% від усіх випадків гепатоцелюлярної карциноми серед усіх вікових груп та більшості випадків гепатоцелюлярної карциноми у дітей.
Хронічний вірусний гепатит С. Наприклад, у Японії маркери хронічного вірусного гепатиту С виявляються у 80-90% пацієнтів із гепатоцелюлярною карциномою.
Цироз печінки, що розвивається унаслідок таких захворювань:
•алкогольна хвороба печінки;
•неалкогольний стеатогепатит;
•первинний біліарний цироз;
•гемохроматоз;
•дефіцит α1-антитрипсину;
•аутоімунний гепатит.
Дія афлатоксинів, високотоксичних канцерогенів, що виробляються різними видами мікроскопічних грибків-представниками кількох видів роду аспергіл, переважно грибками видів A. flavus та A. parasiticus, які зростають на зернах, насінні та плодах рослин із високим вмістом олії, наприклад на насінні арахісу.
Ожиріння.
Цукровий діабет.
Прогноз: п'ятирічна виживаність при гепатоцелюлярній карциномі становить лише 18%.
В клініці «Оберіг» накопичений величезний досвід успішної допомоги пацієнтам із гепатоцелюлярною карциномою. Діагностичний комплекс LiverLab — найсучасніше програмне забезпечення, встановлене на МРТ-апараті останнього покоління, дозволяє встановити не лише точну локалізацію пухлини, але й з високою достовірностю розпізнати злоякісне новоутворення.
Команда Центру хірургії підшлункової залози та трансплантації універсальної клініки «Оберіг» (м. Київ), очолювана Олегом Геннадійовичим Котенко — доктором медичних наук, професором, провідним українським лікарем-онкохірургом, лікарем-трансплантологом, лауреатом Державної премії України у галузі науки та техніки (2008). — на варті вашого здоров’я. Звертайтеся!
Гепатоцелюлярна карцинома: класифікація, стадії
Гепатоцелюлярна карцинома — це первинна злоякісна пухлина печінки. В усьому світі за поширеністю серед усіх злоякісних пухлин людини гепатоцелюлярна карцинома займає п’яте місце.
Гепатоцелюлярна карцинома діагностується у понад ніж 90% випадків усіх первинних пухлин печінки.
Гепатоцелюлярна карцинома діагностується майже у 85% пацієнтів із цирозом печінки.
У чоловіків після раку легенів гепатоцелюлярна карцинома є другою основною причиною смерті від онкологічних захворювань.
Класифікація TNM гепатоцелюлярної карциноми
Система класифікації TNM враховує такі характеристики пухлини, як її розмір, кількість пухлин, наявність чи відсутність судинної інвазії (проростання пухлини в судини), а також ураження лімфатичних вузлів та метастазування.
Т — первинна пухлина.
Тx — первинну пухлину оцінити не можна.
Т0 — ознак первинної пухлини немає.
Т1а — солітарна (поодинока) пухлина 2 см або менше у найбільшому вимірі із судинною інвазією або без неї.
Т1b —солітарна пухлина більше 2 см у найбільшому вимірі без судинної інвазії.
Т2 — солітарна пухлина більше 2 см із судинною інвазією; або множинні пухлини, жодна із яких не більше ніж 5 см у найбільшому вимірі.
Т3 — множинні пухлини, принаймі одна або декілька із них більше 5 см у найбільшому вимірі.
Т4 —пухлини із залученням головної гілки ворітної вени або печінкової вени або із безпосереднью інвазією у сусідні органи, включаючи діафрагму, окрім жовчного міхура, чи з перфорацією вісцерального листка очеревини.
N — регіонаріні лімфатичні вузли
Nx — регіонаріні лімфатичні вузли оцінити не можна.
N0 — метастазування у регіонарні лімфатичні вузли відсутнє.
N1 —є метатстаз у регіонарному лімфатичному вузлі.
M — віддалений метастаз
M0 —віддалений метастаз відсутній
M1 — наявний віддалений метастаз.
Стадії пухлинного процессу
Стадія | Т | N | M |
IA | T1a | N0 | M0 |
IB | T1b | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
IIIA | T3 | N0 | M0 |
IIIB | T4 | N0 | M0 |
IVA | Будь-яке Т | N1 | M0 |
IVB | Будь-яке Т | Будь-яке N | M1 |
Гепатоцелюлярна карцинома — це досить поширене важке онкологічне захворювання печінки із невисокою виживаністю без належного лікування, особливо хірургічного, включаючи трансплантацію печінки.
Встановлення точного діагнозу, розробка детального плану обстеження, лікування та прогнозування віддалених наслідків при гепатоцелюлярній карциномі потребує висококваліфікованої та високоспеціалізованої медичної допомоги, яку можуть надати спеціалісти Центру хірургії підшлункової залози та трансплантації універсальної клініки «Оберіг» (м. Київ) (клік на сторінку Центру трансплантації) під керівництвом провідного українського лікаря-хірурга, лікаря-онкохірурга, лікаря-трансплантолога д.мед.н., проф. Котенка Олега Геннадійовича
Телефонуйте: 044 521 30 03
Або записуйтесь на консультацію на сайті: https://my.oberig.ua/ua/appointment/
