Гепатобластома у дітей — це первинна злоякісна пухлина печінки ембріонального походження. Це найпоширеніший тип раку печінки в дитячому віці, який діагностується переважно у немовлят та малюків віком до 3–4 років. Патологія формується з незрілих клітин-попередників гепатоцитів і характеризується швидким агресивним ростом усередині органу. Основним методом, що дає шанс на повне одужання дитини, є радикальне хірургічне втручання — резекція ураженої частки печінки або її трансплантація.
Причини виникнення гепатобластоми у дітей
Точні причини розвитку гепатобластоми до кінця не з'ясовані, проте доведено її зв'язок із порушеннями внутрішньоутробного розвитку. Основні фактори ризику включають:
Глибока недоношеність та екстремально низька маса тіла при народженні (менше 1000 г).
Спадкові генетичні синдроми: синдром Беквіта-Відемана, сімейний аденоматозний поліпоз (FAP), трисомія 18.
Для гепатоцелюлярної карциноми головними факторами ризику є попередні хронічні захворювання печінки: вірусні гепатити B та C, атрезія жовчних шляхів, а також порушення обміну речовин (наприклад, тирозинемія).
Симптоми гепатобластоми у дітей
На ранніх етапах пухлини печінки у дітей розвиваються безсимптомно. Батьки або педіатр зазвичай помічають проблему, коли новоутворення досягає значних розмірів. До основних симптомів належать:
Збільшення розмірів живота, поява асиметрії або щільного, безболісного утворення у правому підребер'ї, яке можна промацати;
Біль або дискомфорт у животі;
Втрата апетиту, нудота, блювання та безпричинне зниження маси тіла;
Загальна слабкість, млявість, блідість шкіри (внаслідок анемії);
Передчасне статеве дозрівання (у хлопчиків) через вироблення пухлиною специфічного гормону — бета-ХГЛ;
Жовтяниця (пожовтіння шкіри та склер) зустрічається вкрай рідко і свідчить про перекриття жовчних шляхів.
Діагностика гепатобластоми у дітей в клініці “Оберіг”
Діагноз підтверджується на основі лабораторних та інструментальних обстежень:
Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини з доплерографією — дослідження проводяться на обладнанні експертного класу УЗ-системи ACUSON Sequoia від SIEMENS AG.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) черевної порожнини з контрастуванням: «золотий стандарт» діагностики гепатобластоми— клініка оснащена новітнім МРТ-апаратом Vida 3 Тесла та є референс-центром компанії SIEMENS AG в Україні.
Комп'ютерна томографія (КТ) (у тому числі з контрастним підсиленням) — обстеження проводяться на сучасному 128-зрізовому КТ-апараті SIEMENS AG. МРТ та КТ-дослідження для маленьких пацієнтів проводяться у стані легкого медикаментозного сну під пильним контролем дитячих анестезіологів.
Біопсія під контролем УЗД у виконанні експерта з інтервенційної радіології Чиркова Ю. Е.
Лабораторні дослідження (перелік згідно рекомендацій лікаря) у власній сертифікованій лабораторії.
Лікування гепатобластоми у дітей в клініці “Оберіг”
Лікування злоякісних пухлин печінки у дітей завжди комплексне і базується на поєднанні поліхіміотерапії та хірургії. У більшості випадків лікування починається з передопераційної (неоад'ювантної) хімієтерапії, що дозволяє значно зменшити розмір пухлини.
Проте єдиним методом, що дає шанс на повне одужання, є хірургічне видалення пухлини — резекція печінки.
Показання до хірургічного втручання:
Пухлина стала резектабельною (безпечною для видалення) після курсу передопераційної хіміотерапії.
Є технічна можливість повністю видалити злоякісне вогнище в межах здорових тканин (досягнення R0-резекції).
Збереження достатнього об'єму здорової тканини печінки для повноцінного функціонування органу після операції.
Важливо: У випадках, коли пухлина вражає всі частки печінки і залишається нерезектабельною навіть після хіміотерапії, показана радикальна операція — трансплантація (пересадка) печінки.
Чому для лікування гепатобластоми у дітей варто обрати “Оберіг”?
Експертний досвід: Наші фахівці мають унікальний досвід проведення оперативних втручань при гепатобластомі у дітей: трансплантацій та резекцій печінки у дітей. Саме в “Оберегу” проведена успішна трансплантація печінки дитині із найменшою вагою в світі - 5,3 кг.
Клініка повного циклу: увесь необхідний комплекс діагностичних послуг (МРТ, КТ, УЗД, клінічні аналізи, патогістологія) та лікування, що передбачає усі види онкологічної допомоги — гепатобіліарна онкохірургія, включаючи трансплантацію печінки, променева терапія, хіміотерапія, імунотерапія, таргетна терапія — в одній клініці.
Доступність лікування: безоплатна трансплантація та променеве лікування для пацієнтів в рамках укладеного договору з Національною службою здоров'я України (НСЗУ).
Безпека пацієнта: забезпечення інфекційного моніторингу на всіх етапах лікування.
Комфорт та емпатія: виняткова увага до потреб кожного пацієнта та комфортні умови спільного перебування батьків з дитиною в стаціонарі.
Онлайн запис на консультацію:https://my.oberig.ua/ru/appointment/ або телефонуйте +38 044 521 30 03